체내 이산화탄소 농도 감소, 과호흡 증후군이란? 원인, 증상, 진단, 치료와 합병증 과호흡 증후군 예방법

사람이 많은 곳에 가거나 긴장을 하면 평소보다 숨이 가빠지는 사람이 있습니다. 이는 ‘과호흡 증후군’의 주요 증상으로, 심한 경우 어지러움, 손발 저림, 시력저하 등을 동반하며 경련과 함께 의식을 잃고 쓰러지는 경우도 있습니다. 특정 상황이나 장소에서 반복적으로 이 같은 증상이 나타난다면 과호흡 증후군일 가능성이 높습니다. 과호흡 증후군은 숨을 쉬는 과정에서 이산화탄소가 과하게 배출돼 혈액 속 이산화탄소 농도가 급격히 낮아지면서 발생되며, 한 번 증상을 겪은 사람은 증상이 또 나타날 수 있다는 불안감으로 인해 사람이 많은 곳을 가거나 긴장되는 환경에 처할 때마다 두려움을 느낍니다. 폐색전증, 심부전 등은 과호흡 증후군을 일으키는 주요 원인 질환으로 구분되며, 이밖에 정신적 스트레스, 불안 역시 과호흡 증후군의 원인이 됩니다. 정신적인 문제로 과호흡 증후군이 생겼을 경우 두근거림, 가슴 통증을 동반하며, 두통이나 기억 손실이 동반되는 경우도 있습니다. 다만 이 같은 경우에도 혈액검사나 폐 기능 검사 등을 통해 신체적으로 이상이 없는지 확인해야 합니다. 과호흡 증후군으로 인해 의식을 잃고 쓰러지는 등 위급한 상황에 처할 경우 최대한 빨리 응급처치를 해야 합니다. 대표적인 응급처치로는 환자의 입과 코에 비닐봉지를 댄 후 환자가 내쉰 숨을 다시 들이마시도록 하는 방법이 있으며, 이를 통해 환자가 배출한 이산화탄소를 다시 흡입하는 것입니다. 다만, 이는 응급처치일 뿐, 급성기 증상이 사라지고 안정을 찾았다고 해도 반드시 병원을 찾아 정밀 진단을 받아야 합니다. 이번에는 체내 이산화 탄소 농도가 낮아짐에 따라 발생하는 과호흡 증후군이라는 질병에 대해 자세히 포스팅하겠습니다.

 

 

 

과호흡 증후군이란?

과호흡 증후군은 어떠한 이유에서든 과도한 호흡으로 인해 이산화탄소가 과다하게 배출되어 발생하는 질환을 의미합니다. 우리 몸은 정상적인 호흡을 통해 산소를 받아들이고 이산화탄소를 배출시키며 동맥혈(동맥 속의 혈액)의 이산화탄소 농도는 37~43mmHg 범위에서 유지됩니다. 동맥혈의 이산화탄소 농도가 정상 범위 아래로 떨어져서 호흡 곤란, 어지럼증, 저리고 마비되는 느낌, 실신 등의 증상이 과호흡 증후군입니다. 다양한 신체적 이상에 의해서도 일어나지만, 신체적으로 건강한 사람에게서도 정신적인 원인에 의해 나타날 수도 있습니다. 정신적인 원인으로 이러한 현상이 나타날 수 있는 이유는 호흡의 조절이 신체적인 요구(대사적 조절 계통)뿐만이 아니라 정신적인 요구(행동적 조절 계통)에 따라서 일어나기 때문입니다. 과호흡 증후군은 주로 젊은 여성에게서 잘 발생합니다.

과호흡 증후군 원인

과호흡 증후군은 크게 신체적인 원인과 정신적인 원인이 있습니다.

• 신체적 원인
  실제로 폐나 심장이 조직에 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하도록 하는 기능이 저하된 경우, 즉 폐렴, 폐색전증, 폐혈관 질환, 천식, 기흉 등의 폐 자체의 질환, 심부전 등의 심장질환, 대사성 산증, 저산소증, 패혈증, 발열 등이 있습니다. 또한 폐나 심장은 정상이더라도 체내의 산-염기 균형을 맞추기 위해 체내에 산이 과도하게 축적된 상태인 대사성 산증(당뇨병의 급성 합병증이나 신장질환 등에 의해 나타날 수 있음)에 의해 일어날 수 있고, 갑상성 기능 항진증(호흡 욕구의 증가가 동반되는 것이 기전임)에 의해서도 일어날 수 있습니다. 일부 약물에 의해 나타날 수 있으며 감염, 혈관질환, 종양 등의 신경계통의 신체적 이상에 의해 발생할 수 있습니다.
• 정신적 원인
  스트레스에 의해 발생하는데 정신적 불안, 흥분, 긴장의 상태에서 과호흡이 발생하여 증상이 나타납니다.

과호흡 증후군 증상

불과 수 분 이내에 호흡이 빨라지고, 적은 양의 호흡이 매우 힘들게 이루어지며, 어지러움, 시력 장애, 의식 저하, 심하면 실신까지 발생합니다. 또 다른 증상으로는 팔다리 감각 이상, 경련, 근력 저하, 마비되는 느낌 등이 나타날 수 있습니다. 발작이 지속되면 혈액이 점점 알칼리화되어 심장의 박동이 불규칙해지는 부정맥이 발생하며 심장 혈관이 수축하여 심근 허혈 증상(흉통)이 나타날 수 있습니다.

• 호흡기계
  호흡의 욕구가 증가되어 호흡량이 과도하게 늘어나는 것이 가장 흔한 증상입니다. 과도한 호흡이 끝난 후에는 낮은 혈중 이산화탄소에 대한 반응으로 호흡이 감소하기도 합니다.
• 몸의 과도한 알칼리화(알칼리증)에 따른 증상
  각종 전해질 이상이 나타나 어지러움, 감각 이상, 손발의 경련, 근육의 힘이 없어지는 증상 등이 나타납니다. 급성으로 심하게 과호흡이 일어나는 경우 일시적으로 나타납니다.
• 심장 등의 순환기계
  알칼리증에 의한 심장 혈관 수축에 의하여 심근 허혈(심장 근육에 혈액이 적게 순환되어 가슴 통증을 유발하기도 하고 심장의 기능이 급격히 악화되는 현상)이 나타나거나, 알칼리증에 의한 전해질 이상에 의해 부정맥(심장박동이 불규칙하게 나타남)이 나타나기도 합니다.
• 뇌
  알칼리증에 의한 뇌혈관 수축에 의해 어지러움, 시각 이상, 실신, 경련 등이 일어나기도 합니다.

과호흡 증후군 진단

과호흡 증후군을 진단하는 방법은 다음과 같습니다.

• 문진을 하거나 병력을 확인합니다. 최근 발생한 불안증, 약물 과다 복용 유무 등을 확인합니다. 신체적인 질환이 없는 환자는 정신적인 원인에 의한 발생 가능성이 있기 때문에 최근의 불안증 등을 확인합니다.
• 신체 검진을 통해 빈호흡의 유무, 구강 주위, 손과 발의 무감각 및 저림, 경련 등을 살펴봅니다.
• ‘동맥혈 가스분석’이라는 혈액 검사를 통해 혈액 내 이산화탄소가 감소한 현상을 확인할 수 있습니다.

과호흡 증후군 치료

과호흡 증후군의 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 봉투를 이용한 호흡법
  가장 많이 이용되는 방법으로, 환자 자신의 숨으로 호흡하는 방법입니다.
  공기로 봉투를 부풀려 그 안의 공기를 호흡합니다.
  공기 안의 이산화탄소를 흡입하게 되므로 폐포 공기의 이산화탄소 농도가 상승하여 pH가 정상화되고 호흡성 알칼리증에 의한 증상이 감소합니다.
• 환자에게 이 증상이 과환기로 인해 체내에서 이산화탄소 가스가 배설되어 나타났다는 것을 충분히, 침착하게 설명합니다.
• 환자에게 호흡을 참으면 증상이 완화된다는 것을 설명하여 실천할 수 있도록 합니다.
• 불안감과 공포감, 정신적 스트레스를 제거합니다.
• 필요시 항불안제를 투여할 수 있습니다.
• 재발하는 경우가 많으므로, 재발할 것 같은 느낌이 들면 스스로 의식적으로 호흡을 조절합니다. 심리적 안정을 취해야 합니다.

 

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과호흡 증후군 합병증

원인이 신체적 질환에 의한 것이라면 해당하는 신체적 질환의 경과를 따릅니다. 즉 원인이 된 질환이 치유되면 과호흡 증후군도 치유됩니다.
정신적인 원인에 의한 것이라면 우선 겪고 있는 증상이 심각한 심장병이나 뇌질환에 의한 것이 아님을 인지하는 것이 중요합니다. 즉 이 병은 심장이나 뇌 자체가 악화되어 심근경색이나 뇌졸중으로 진행하는 질환이 아니라는 점을 분명히 알고, 불안해하지 않는 것이 좋습니다. 과호흡에 의해 심장이나 뇌의 증상(가슴 통증, 어지러움, 경련 등)이 급성으로 나타나는 것은 혈액 중에 이산화탄소가 너무 적어져 몸이 알칼리화 된 데 따른 일시적 반응이기 때문입니다. 병에 대한 불안 자체가 증상을 악화시키므로 자신의 증상이 심각한 신체적 질환에 의한 것이 아니라는 점을 인식해야 합니다.

과호흡 증후군 예방법 

정신적인 원인에 의한 과호홉증후군의 예방을 위해서는 마음의 안정을 갖는 것이 증상을 예방할 수 있습니다. 또한 자신의 증상을 알아두어 과호흡의 경향이 느껴진다면 호흡을 천천히 하여 증상이 나타나는 것을 예방할 수 있습니다.