인유두종 바이러스 감염증이란? 인유두종 바이러스 감염증 원인, 증상, 진단, 치료, 합병증과 예방법

인유두종 바이러스는 주로 성적인 접촉으로 감염되며, 남성과 여성 모두에게 흔하게 나타나는 바이러스 중 하나로 알려져 있습니다. 정상적으로 성생활을 하는 사람이라면 적어도 50~80% 정도는 평생에 한 번 이상 인유두종 바이러스에 감염되는 것으로 보고되고 있습니다. 지금까지 발견된 인유두종 바이러스는 약 80여 종으로, 피부에 흔히 나타나는 사마귀를 만드는 바이러스부터 외음부에 콘딜로마 사마귀를 만드는 바이러스까지 종류가 다양합니다. 자궁경부암 조직의 90% 이상에서 인유두종 바이러스가 발견되긴 했지만, 인유두종 바이러스에 감염되었다고 해서 무조건 자궁경부암으로 진행되는 것은 아닌 것으로 보고되고 있습니다. 이번에는 인유두종 바이러스 감염증에 대해 자세히 포스팅하겠습니다.

 

 

 

인유두종 바이러스 감염증이란?

인유두종 바이러스는 사마귀를 일으키는 유두종 바이러스 군의 일종으로 바이러스가 피부와 점막에 접촉하면 감염됩니다. 약 100여 종의 유두종 바이러스가 있으며, 이 중 60여 종은 피부 표면에 감염되어 사마귀를 유발하며 나머지 40여 종은 주로 생식기 점막에 감염됩니다. 이는 위험도에 따라 저위험 유형과 고위험 유형으로 나뉩니다.

• 저위험 유형
  첨형 콘딜로마나 곤지름 같은 생식기 사마귀를 유발합니다. DNA 검사상 HPV 6번과 11번 유형이 발견됩니다. 이외에도 6, 11, 34, 40, 42, 3, 44, 54, 61, 70, 72, 81번 등이 저위험군 바이러스입니다.
• 고위험 유형
  자궁경부암, 질암, 외음부암, 음경암 등의 생식기 암을 유발할 수 있습니다. 대표적으로 HPV 16번과 18번 유형이 발견됩니다. 이 외에도 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73번이 고위험군 바이러스에 속합니다.

인유두종 바이러스 감염증 원인

생식기의 인유두종 바이러스 감염은 대부분 성접촉을 통하여 전파됩니다. 그러나 바이러스가 피부에 접촉했다고 해서 체액이나 혈액 등을 통해 전파되는 것은 아니며, 드물게 성 경험이 없었던 경우에도 인유두종 바이러스 감염이 확인될 수 있습니다. 모체로부터 아기로의 수직 감염은 매우 드물기는 하나 자연 분만 시 산도를 통하여 신생아의 호흡기가 바이러스에 감염될 수 있습니다. 이러한 경우 재발성 호흡기 유두종이 발생할 수 있습니다.

인유두종 바이러스 감염증 증상

인유두종 바이러스 감염은 대부분 특별한 증상이 없습니다. 그래서 대부분은 자신이 인유두종 바이러스 감염되었다는 사실을 모르고 지나갑니다. 증상이 없는 인유두종 바이러스 감염은 특별히 치료하지 않아도 됩니다. 일부 인유두종 바이러스는 피부에 사마귀를 일으키지만, 사람에서 사람으로는 거의 전염되지 않습니다. 반면 생식기에 생기는 사마귀는 형태와 크기가 다양하며 감염률이 높습니다. 인유두종 바이러스에 의한 사마귀는 암으로 발전하지 않습니다. HPV 6번과 11번 인유두종 바이러스는 외음부 또는 성기에 사마귀가 나타나며, 통증, 소양증 등의 증상이 동반될 수 있고 조직이 쉽게 부스러지기도 합니다. 경우에 따라서는 질과 외음부, 자궁 경부, 음경에 변화를 초래하여 암을 유발할 수 있습니다. 

인유두종 바이러스 감염증 진단

인유두종 바이러스의 검사 방법으로 세포진 검사도 가능하지만 검색률이 낮기 때문에 적합하지 않습니다. 또한 전통적인 바이러스 배양 기술로는 인유두종 바이러스 감염을 구별할 수 없기 때문에 배양검사 역시 적합하지 않습니다. 최근 바이러스의 DNA를 이용하여 인유두종 바이러스의 존재 및 유전자형을 검사하는 방법들이 개발되어 유용한 검사 방법으로 사용되고 있습니다.

인유두종 바이러스 감염증 치료

인유두종 바이러스 감염의 치료 목적은 눈에 보이는 사마귀를 제거하고, 불편한 증상을 완화하는 것입니다. 

• 무증상 인유두종 바이러스 감염 : 현재까지 밝혀진 치료법은 없습니다. 몇 가지 유형의 인유두종 바이러스에 대한 백신이 개발되어 자궁경부암의 예방에 사용되기 시작했지만, 치료 백신으로서의 효과에 대해서는 밝혀진 것이 없는 상태입니다.
• 생식기 사마귀에 대한 치료: 인유두종 바이러스에 관련된 양성 병리적 변화에 대한 치료법으로는 고식적 제거방법, 포도필린이나 5-플로로우라실과 같은 세포독성물질과 인터페론 등의 사이토카인 등이 사용되고 있으며 최근 새로운 약제들이 추가로 개발되고 있습니다. 아직 바이러스를 소멸시킬 수 있는 방법은 없으며 현재의 치료 목표는 병적인 부위를 제거하고 재발률을 감소시키며 암 발생 가능성을 줄이는 것입니다.

이러한 치료를 통해 눈에 보이는 사마귀는 치료할 수 있습니다. 그러나 바이러스까지 제거되지는 않습니다. 바이러스는 특별히 치료하지 않더라도 시간이 지나면서 신체 면역력에 의해 자연스럽게 소멸됩니다.

인유두종 바이러스 감염증 합병증

대부분의 경우 인체에 감염된 인유두종 바이러스는 면역체계에 의해 제거됩니다. 평균 감염 기간은 9개월 정도이며, 감염자의 90%가 2년 이내에 특별한 치료 없이 자연적으로 치유된다고 보고되고 있습니다. 그러나 지속적으로 고위험군 인유두종 바이러스에 감염되면 자궁경부암으로 진행될 가능성이 매우 높으며, 발암의 보조 인자로 알려진 흡연, 장기적인 피임약 복용, 아이를 많이 낳은 경험, 면역저하 상태 등이 있는 경우 자궁경부 상피 내 종양과 자궁경부암으로의 진행이 촉진되는 것으로 보고되고 있습니다.

 

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인유두종 바이러스 감염증 예방법

아직 감염 경로가 완전히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분의 경우 인유두종 바이러스의 자궁경부 감염은 성행위를 통해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 감염의 예방을 위해서는 성교 대상자 수를 제한하는 것이 가장 효과적이라고 할 수 있습니다. 그러나 성 경험이 전혀 없는 여성에서의 감염도 보고되어 있는 만큼 감염이 확인되었다고 하여 성교 상대자를 원인 요인으로 단정할 수는 없습니다.
인유두종 바이러스가 체액을 통해 전파되는 감염증은 아니지만, 성관계 시 콘돔을 사용하면 피부 접촉이 감소하여 감염이 상당 부분 차단됩니다. 또한 다른 성 매개성 감염과 원치 않는 임신을 예방할 수 있습니다.
인유두종 바이러스 감염을 예방할 수 있는 또 다른 방법으로는 예방 접종이 있습니다. 특히 자궁경부암 백신을 접종한 경우 약 70%가량의 자궁경부암 예방 효과가 기대됩니다. 그러나 예방 접종이 자궁경부암을 100% 예방하는 것이 아닙니다. 그러므로 예방 접종을 했더라도 정기적으로 자궁경부암 검진을 받는 것이 좋습니다.